HYPOGLYCEMIE NEONATALE

DEFINITION

Hypoglycémie néonatale:

- G < 0.3 g/L ( 1.6 mmol/L) : J0-J3 de vie

- G < 0.4 g/L (2.2 mmol/L) > j3 de vie
Nouveau-né à risque
 * Prétermes et/ou RCIU :
faibles réserves en glycogène et substrats néo-glucogéniques
 * Macrosomes :
   -hyperinsulinisme
 * NN en détresse vitale et/ou hypoxémiques et/ou hypothermiques :
   -consommation énergétique accrue
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The Good Elements Of Applying Testosterone Complement

Foods that burn body fat quick,do they really exist? Maby it`s as well great to be genuine, but healthcare research have found that people who consume specific foods end up dropping more weight than these who don’t consume the foods – even when all other elements are the same!

Some dietary supplements overtly claimed to improve testosterone production, and had proof to assistance it; they went on the leading of the list. Other people claimed to increase libido and enhance sexual overall performance, and had enough good reviews from individuals who had taken them that I felt confident in attempting them as well. Amongst those, I chosen types that also claimed to fight depression, increase energy, and increase athletic overall performance: I reasoned that, as testosterone is linked not only to intercourse but also to other “male” traits such as aggression and bodily action, any dietary supplements that claimed to enhance all of these characteristics might very well be beneficial to my physique’s natural hormone manufacturing.

The emergency space doctor will purchase a blood test called a D-dimer and Doppler ultrasound of the reduce or higher extremities that will verify the prognosis. If the affected person is having shortness of breath, the doctor will order a V-Q scan of the lungs that will assist aid in the diagnosis of a pulmonary embolism. And of program the doctor will perform an assessment and inquire concerns that will help him or her to determine the trigger. The CPR course will offer info and hands on training in carrying out CPR, and upon completion of the course you will turn out to be licensed that lasts for 2 years.

Is a natural testocore advanced sale like Cellucor P6 truly worth it. Most skilled customers would say no. Some would say that having to pay over a hundred bucks for a natural testosterone booster would be crazy. Other people would say it is a fantastic item and is really worth it. When working with hormones it is impossible to say how efficient a specific product will be.

Choosing testosterone vs. HGH can be difficult, with out gaining a full understanding of the hormones’ properties and advantages. Testosterone therapy is frequently utilized as a way to feel more youthful and even more energetic. These are also common programs of Human Development Hormone. Testosterone offers the possibility of much more muscle mass mass, enhanced libido, much better memory, and many other benefits as well. Like HH, testosterone production slows during the aging process. That describes why they would every be so helpful to fight the indicators of getting older.

A. J. Morales, R. H. Haubrich, J. Y. Hwang, et. al., “The impact of 6 months therapy with a 100 mg every day dose of dehydroepiandrosterone (DHEA) on circulating intercourse steroids, body composition and muscle mass power in age-sophisticated males and ladies,” Clin Endocrinol (Oxf).

And, HH; Nogai, TH; Tan, TH (2003). “Effects of Jack on sexual qualities in middle-aged male rats”. Phytomedicine 10 (six-seven): 590-3. do:10.1078/094471103322331881. MID 13678248.

Such dietary supplements can help increase your libido and help you get tougher erections. Not just this, they can also help enhance your body composition by growing lean muscle mass and decreasing excess physique fat. Yet an additional advantage is that they can assist improve your energy ranges. This kind of dietary supplements can also help improve sleep quality and improve temper levels.



PRÉMATURÉ

prema
 §Prématurité : naissance avant 37 semaines d’aménorrhée
  comptées à partir du premier jour de la dernière période
  menstruelle
- prématurité (de 33 à 37 SA)
- grande prématurité (de 28 à 32 SA)
- Extrême prématurité (moins de 28 SA)
§Limite de la viabilité:
22 semaines d’aménorrhée ou 500 g de poids de naissanc
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Chit Et La Eang

Chit Et La Eang



Sténose hypertrophique du pylore

                                               RÉSUMÉ
Pyloric stenosis
Entre le 1er janvier 2000 et le 31 décembre 2007, 69 cas de nourrissons atteints de Sténose hypertrophique du pylore ont été étudiés rétrospectivement pour en préciser le traitement et le pronostic.
Le critère diagnostic principal a été l’observation d’un nourrisson ayant des vomissements post prandiaux, en jet et non bilieux apparus à la suite d’un intervalle libre, surtout de 15 jours, confirmé essentiellement par l’examen échographique et éventuellement par le TOGD.
69 cas de Sténose hypertrophique du pylore ont été retenus concernant 59 garçons et 10 filles. Tous les 69 cas ont été traités chirurgicalement par la pyloromyotomie extramuqueuse d’après Fredet-Weber-Ramstedt.
La durée moyenne d’hospitalisation est de 6,5 jours (variée entre 2 à 11 jours). 1cas est décédé de l’infection pulmonaire très sévère, et de tableau C de déshydratation. Jamais de l’infection de la plaie. 1cas de perforation de la muqueuse digestive et 1cas de pyloromyotomie insuffisante ont été notés. 68 cas, soit 98,55% de guérison ont été obtenus.

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Duodenal atresia or stenosis

duodenal atresiaAbstract
Objective: retrospective study of newborn duodenal atresia or stenosis on epidemiology, clinical feature, paraclinic and the experience of duodenal plasty by comparison with others for improving management.
Patients and Methods: we studied the newborn cases affected by duodenal atresia or stenosis, hospitalized in Kantha Bopha IV Phnom Penh, Cambodia during 5 years from 1st January 2006 to 31st December 2010. The diagnostic criteria was biliary vomiting at birth, confirmed essentially by abdominal plain films (APF) with double bubbles image or by upper gastrointestinal barium study if not clear on APF and include per-operative diagnostic. The treatment consist of duodeno-duodenostomy or duodeno-jejunostomy or longitudinal duodenotomy with diaphragm excision.
Result: during 5 years, 53 cases of duodenal atresia or stenosis were detected, the age varied from birth day to 1 month. Duration of symptom under 3 days before admission was 49% and after 3 days 51%. The chief complains were vomiting and no gas and stool 100%. The image of double bubbles on APF was 81,14% and 18,86% were confirmed by upper gastrointestinal barium study. The surgical method were Duodeno-duodenostomy 83% with 13,63% death, Duodeno-jejunostomy 7,5% with 75% death and Gastro-duodenostomy 9,5% with 60% death. Totally, there were 77,35% survivals and 22,65% death.
Conclusion: Duodenal atresia or stenosis are congenital malformation fairly frequence with average hospitalization of 10 cases per year. The diagnosis after birth is not too difficult. The image of double bubbles on APF and eventually on upper gastrointestinal barium study is pathognomonic for this congenital malformation. The surgical treatment by duodeno-duodenostomy is actually selected by the most of pediatric surgeons. The outcome of our study was satisfy with survival rate of 77,35% but the mortality (22,65%) remains in heavy responsibility we have to overcome.
Keywords: Duodenal atresia; Duodenal stenosis; Prepancreatic duodeno-duodenostomy; double bubbles image.

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Méningite à Cryptocoque

ABSTRACT

Objectif.- C’est une étude rétrospective de méningite à cryptocoque chez l’enfant à VIH positif sur les aspects épidémio-cliniques et évolutifs pour décrire leur particularité de cette maladie qui pourront nous aider à améliorer la démarche de diagnostic et à la prise en charge adaptée dans le but de réduire le taux de morbidité et de mortalité des enfants atteints de cette maladie .
Patients et méthodes.- Les cas d’étude sont recensés du registre d’analyse mycologique des liquides céphalorachidiens (LCR) et référés aux dossiers des malades à VIH positif âgés de 0 à 15 ans hospitalisés aux hôpitaux Kantha Bopha I-II et IV, Phnom Penh , Cambodge pendant quatre ans, du 1er janvier 2003 au 31 décembre 2006. Le diagnostic de méningite à cryptocoque est basé sur la recherche des antigènes solubles du C.neoformans dans le LCR par PASTOREX® CRYPTO PLUS.
Resultats.- Pendant quatre ans, 17 cas de méningite à cryptocoque ,soit 0.62% parmis des enfants à VIH positif (la sérologie VIH est faite pour tous les enfants hospitalisés) ont été détectés.L’âge des enfants a varié de 2 mois à 15 ans avec l’âge moyen et l’âge médian sont de 5.9 ans et 6 ans. La tranche d’âge la plus atteinte est celle entre 6 à 12 ans (53%). Le sex masculin est prédominant (58.5%).La durée de la maladie avant admission est entre le 3ème à 30èmejour dont 70.5% des cas s’observent pendant la première semaine.Les motifs d’ entrés sont céphalée intense (29%), convulsion (29%), syndrome méningé (24%) , état somnolent (12%) et dyspnée (6%).La fièvre est retrouvée dans 70.5% des cas. Pour le syndrome méningé, nous avons trouvé 65% de céphalée, 100% de vomissement, 29.5% de constipation et 35 % de raideur de la nuque. Le trouble de conscience est observé dans tous les cas avec somnolence (41%), délire (29.5%) et coma (29.5%). La convulsion est observée dans 35% des cas et détresse respiratoire dans 59%. La modification du LCR représente dans seulement 47% des cas. Les pathologies associés sont méningite à haemophilus influenza, HTA, varicelle, bronchopneumopathie et tuberculose pulmonaire. La rechute est notée dans 12% des cas .Comme létalité, 7 patients sont décédés (41%).
Conclusion.-La fréquence de la méningite à cryptocoque est inférieur à 1% parmis les enfants à VIH positif. Les pathologies associées comme méningite purulente et HTA sont celles qui retardent le dignostic de la méningite à cryptocoque. Donc il faut rechercher C.neoformans systématiquement dans le LCR chez les enfants à VIH positif présentés des signes neurologiques plus ou moins riches bien que autre diagnostic est confirmé et aussi en cas d’absence de modification du LCR. Vue plus de 60% des cas atteints de tuberculose, un dépistage précoce suivi de traitment efficace est indispensable pour améliorer l’état immunologique de ces enfants.

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